【术后粘连的形成】
手术粘连是通常分离的组织或器官粘附而形成的瘢组织,是正常分开的组织或器官“粘”在一起,是一种常见的病理反应。
手术后,由于纤维细胞繁殖,分泌原纤维,成纤维细胞和新生的毛细血管的长入,机化后形成纤维性粘连。大部分的器官表面都被一层薄薄的膜包裹,当这层精致的薄膜被损伤时,如动手术、细菌感染,这些受损的表膜创面或感染局部的纤维快速成长以自我修复,同时也将受损局部的组织或器官粘在一起。粘连可能是组织或器官的粘连、阻塞、甚至扭曲,也可能直接损害人体内精致的组织或器官,内分泌腺体亦可能被粘连组织包裹而导致内分泌失调。
【术后粘连导致的后果】
手术后粘连会造成的严重后果,术后粘连是导致二次手术的重要原因之一;粘连的部位互相牵扯并刺激神经,
产生疼痛感,术后粘连可引起严重的并发症,如粘连性肠梗阻,女性不孕症等,再次手术时会引起肠道、胆管的损伤及其它病症,严重者会导致终生残疾。
大约30%的粘连有显著的症状,如慢性的盆腔疼痛,肠粘连的恶心、呕吐、痢疾、便秘等、性交痛,以及不孕不育等。国外有研究显示,小肠梗阻症的49%-74%。不孕症的15-20%,慢性盆腔疼痛的20-50%是由粘连导致的。
术后粘连是伴随手术的实施而发生的,理论上是不可避免的,只能采取措施预防。根据术后粘连产生的原因,在手术中采取预防措施,可以有效提高手术的成功率,减小病患者的痛苦,减少经济损失。由此可见,预防术后粘连是极其重要的而且也是必要的。
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